目的: 探讨有活动性出血的失血性休克家兔对不同剂量液体复苏的疗效。方法: 用股动脉放血的方法复制活动性出血的休克家兔模型,随机分成5组(n=8),即:不输液对照组(N4组),大剂量液体复苏组(N3组),中剂量液体复苏组(N2组),小剂量液体复苏组(N1组),假手术对照组(N5组)。抽血使各实验组动物平均动脉压降至40 mmHg,并维持30 min,然后用平衡盐溶液复苏,再观察动物120 min或直至动物死亡时,记录各组动物活动性出血量、死亡数、红细胞比容(Hct)、平均动脉压的变化以及肾脏皮质超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果: N5组的各项指标均优于N1、N2、N3组(P<0.01);N4组的各项指标均劣于N1、N2、N3组(P<0.01);N3组的出血量、动物死亡数均明显高于N1和N2组(P<0.01)。N3组的SOD均明显低于N1和N2组(P<0.01)。随着复苏液体量的增加,Hct逐渐减小,观察期内N2组、N3组、N4组平均动脉压逐渐下降,死亡数增加。结论: 在有活动性出血的失血性休克情况下,应进行限制性补液,止血前仅输少量液体,可以明显减少出血量,降低死亡数,有利于后续治疗。

目的探讨"图画式护理准备清单"在脊柱内镜日间手术中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2021年3-5月行日间脊柱内镜下腰椎间盘切除手术病人为对照组, 2021年6-7月行日间脊柱内镜下腰椎间盘切除手术病人为观察组。对照组采用原有的"文字式护理准备清单"管理方案, 观察组采用自制"图画式护理准备清单"管理方案, 分别记录2组脊柱内镜日间手术从病人入室至手术开始的术前准备时间(T₁), 术中因物品缺少手术停顿等待时间(T₂), 有效手术时间(T₃)和术毕手术医生对护理满意度评分, 并进行统计分析。结果对照组T₁为(14.70±5.26)min, 占时最长的步骤为手术床摆放错误、C臂机摆放错误和找不到标记笔; T₂为(6.11±2.16)min, 术中占时最长的为局麻药准备不足、手术贴膜准备错误及光源影像机连接不熟练; T₃为(56.51±8.98)min, 手术医生对护理满意度评分为(85.12±4.78)分。采用"图画式护理准备清单"后, 观察组T₁为(12.53±4.68)min, T₂为(4.96±2.04) min, 较对照组明显缩短(P < 0.05);手术医生对护理满意度评分为(92.41±4.29)分, 较对照组升高(P < 0.05)。结论通过观察总结的"图画式护理准备清单"可显著降低脊柱内镜日间手术的"无效"时间, 规范手术流程, 提升日间手术接台效率, 可推广至其他内镜类日间手术流程。

目的探讨三甲医院临床护士情绪智力和反刍思维之间的关系。方法采用整群抽样的方法，选取护士情绪智力量表和反刍思维量表对蚌埠市两所三甲医院811名临床护士进行问卷调查。结果811名临床护士情绪智力总均分为(4.926±0.900)分，整体水平较高，反刍思维总均分为(1.938±0.541)分，整体水平中等偏下，情绪智力及其维度评分与反刍思维及其维度评分之间均呈负相关(P < 0.01)，自我情绪评价和情绪控制能够解释反刍思维7.5%的变异性。结论临床护士情绪智力越高，反刍思维水平越低，反刍思维可以由自我情绪评价和情绪控制来进行预测。

目的:探讨康复护理对下肢深度烧伤患者足下垂的预防作用。方法:按住院时间先后将64例下肢深度烧伤患者分为对照组和观察组各32例,对照组常规护理,观察组在此基础上,采用综合性康复护理。结果:观察组踝关节活动度范围、背屈及趾屈活动度均显著优于对照组(P<0.01);观察组未发生足下垂,对照组发生16例,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:康复护理可预防下肢深度烧伤后足下垂。

目的：观察屏障技术在重度颅脑损伤患者护理中的应用效果。方法：将122例重度颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组，对照组采用传统的护理模式进行护理，观察组使用屏障技术进行护理，比较2组不良事件发生率和对护理质量满意度。结果：观察组使用屏障技术后不良事件发生率下降，护理质量达标率和对护理质量满意度均高于对照组(p0.05)。结论：对重度颅脑损伤患者应用屏障技术进行护理有较好的效果，能提高护理质量和患者满意度。

目的:探讨上下肢神经F波对糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断价值。方法:对82例糖尿病患者(DM组)和22名年龄、身长相匹配的健康志愿者(对照组)进行上肢正中神经和下肢胫神经F波检测,观察参数为F波出现率(Fpresent)、传导速度(Fcv)和平均潜伏期(Flme)。将DM组根椐有无周围神经病变症状分为有症状组和无症状组;根椐神经传导检测(NCD)结果分为正常组和异常组。结果:与对照组比较,DM有症状组上肢Fpresent减少、Fcv减慢、下肢Fpresent减少、Flme延长(P0.05～P0.01),无症状组仅上肢Fpresent减少(P0.01)。与DM无症状组比较,有症状组上肢Fcv减慢、下肢Fpresent减少、Flme延长(P0.05～P0.01),而上肢Fpresent差异无统计学意义(P0.05)。与对照组比较,NCD异常组上肢Fpresent减少、Fcv减慢、下肢Fpresent减少、Flme延长(P0.05～P0.01),NCD正常组上肢Fpresent减少、Fcv减慢(P0.01和P0.05),而下肢Fpresent、Flme差异均无统计学意义(P0.05)。与NCD正常组比较,NCD异常组上肢Fcv减慢、下肢Fpresent减少、Flme延长(P0.05～P0.01),而上肢Fpresent差异无统计学意义(P0.05)。结论:上肢F波(尤其Fpresent)可作为早期诊断DPN的敏感指标,并可发现亚临床病变,上肢近端神经损害早于远端;下肢F波参数变化与临床症状、NCD相一致,DPN中下肢远、近端神经同步受累。

目的:探讨2型糖尿病合并脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)水平的变化。方法:选取70例2型糖尿病住院患者,分为合并脑梗死组45例,单纯糖尿病组25例,以20名健康体检者为对照组。采集研究对象的血清检测Hcy、FIB水平。结果:脑梗死组血清Hcy、FIB水平均明显高于单纯糖尿病组及对照组(PPP结论:血清Hay、FIB水平在2型糖尿病合并脑梗死患者中显著升高,是2型糖尿病患者脑梗死的独立危险因素。

目的：探讨胆红素与缺血性脑卒中预后的相关性，为临床判断缺血性脑卒中预后提供参考。方法：选取缺血性脑卒中60例作为病例组，选择同期体检的健康志愿者60名作为对照组，检测并比较2组血清胆红素水平；治疗2周后根据疗效将病例组分为病情改善组（A组）和治疗无效或加重组（B组），比较2组患者血清胆红素水平，分析间接胆红素与患者最大梗死直径的相关关系。结果：病例组患者入院时总胆红素、直接胆红素及间接胆红素均高于对照组（P<0.05～P<0.01）；治疗2周后，2组患者总胆红素、直接胆红素和间接胆红素均较入院时明显降低（P<0.01），且治疗2周后A组患者总胆红素及间接胆红素均显著高于B组（P<0.01）；A组患者最大梗死直径显著低于B组，且间接胆红素水平明显高于B组（P<0.01），A组和B组最大脑梗死直径与间接胆红素均呈负相关关系（P<0.05）。结论：缺血性脑卒中早期会有胆红素水平升高，低胆红素血症提示患者病情严重，预后较差。

目的探讨以马斯洛基本需要层次理论为指导的预见性护理在预防新发基底节区脑梗死病人急性期抑郁发生的应用价值。方法连续性选取新发基底节区脑梗死病人158例，将病人随机分为观察组78例和对照组80例，分别给予2组需求层次理论指导的预见性护理和优质常规护理，比较2组病人一般临床资料、抑郁发生情况及日常生活活动（ADL）评分的差异，采用logistic回归分析抑郁发生的危险因素。结果与对照组相比，观察组的抑郁发生率降低（P < 0.05），ADL评分明显升高（P < 0.01），轻度抑郁病人的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分降低（P < 0.05），且轻度抑郁病人的HAMD评分明显降低（P < 0.01），而ADL评分明显提高（P < 0.01）；2组病人中度及重度HAMD评分及住院时间差异均无统计学意义（P>0.05）。多因素logistic分析发现，在校正性别、年龄、独居及社会支持评分等相关因素后，预见性护理仍是抑郁发生的独立保护因素（OR=0.142，P < 0.01）。结论在护理新发基底节脑梗死病人中，以马斯洛基本需求层次理论为指导的预见性护理能显著降低病人急性期抑郁的发生，同时可能有潜在改善病人生活自理能力的应用价值。

目的 探讨股骨颈骨折术后股骨头发生缺血坏死的概率和危险因素。 方法 回顾性分析272例中青年股骨颈骨折病人的临床资料，均实施闭合复位加压螺钉固定术治疗，根据术后是否发生股骨头坏死分为坏死组(37例)和愈合组(235例)，对2组病人的受伤至手术时间、骨折侧别、手术时间、术前牵引、术前合并症、术前Garden分型、复位后Garden指数、髋关节Harris评分、血脂水平和术后下床活动时间进行比较，采用logistic回归分析探讨术后发生股骨头坏死的危险因素。 结果 2组病人在术前Garden分型、复位后Garden指数、髋关节Harris评分、总胆固醇、三酰甘油等差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)。术前Garden指数高、复位后Garden指数高、总胆固醇和三酰甘油高均为股骨头发生缺血性坏死的独立危险因素(P < 0.05)。 结论股骨颈骨折术后股骨头坏死的危险因素包括总胆固醇及三酰甘油水平高、术前Garden分型高和骨折复位质量差。术中应尽量做到解剖复位，围手术期积极控制血脂水平，以期降低股骨头坏死的发生率。